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医师视角Aegis分叉型大动脉覆膜
文章来源：股动脉损伤 发布时间:2018-1-23 10:51:06 点击数： 次
优势一：根除支架移植物的远端移位
为防止远端移位，分体式支架常在裸支架或覆膜支架近端设计倒钩以增加其周向固定力和摩擦力，但因为高速血流、瘤颈扩张、重力作用或支架的损坏等原因，远端移位问题无法根除。
瘤颈固定
解剖固定
而Aegis?一体化支架采用“解剖固定”理念，支架“骑跨”于主动脉分叉处，符合主－髂动脉的解剖特点，其最大优点在于可以彻底防止支架移植物的远端移位。多个文献长期随访结果表明其支架移位率为0%[1-3]。
优势二：不改变血流动力学，可翻山操作
“解剖固定”下血流仍然顺应主-髂动脉分叉。结合“三明治技术，”可通过翻山，直接从对侧股动脉导入小支架，无需从手上肱动脉向下，手术更为便捷。此外，若患者未来下肢血管或髂动脉出现病变，在支架内可以进行翻山完成逆穿等操作，为将来可能的手术保留了通路。
优势三：适用于腹主动脉特殊病变
1.伴有大量附壁血栓的AAA
伴有附壁血栓的AAA患者可能出现真腔狭窄，此时使用分体式支架易出现移植物对侧腿无法张开。Aegis?一体化支架因其独有的一体化设计，更适合此类“小瘤腔大瘤体”的病变。
术前造影
植入Aegis?一体化支架
2.腹主动脉夹层
腹主动脉夹层，真腔往往呈局部或长段狭窄，并常伴有髂总动脉的累及。若使用分体式支架，则可能发生分支无法充分展开，导入血管发生急性闭塞和下肢缺血的风险。而Aegis?一体化支架是主体与双侧分支一体化的设计结构，结构紧凑，浑然一体对此类病变尤为适合。
腹主动脉夹层术前CTA及术前造影
植入Aegis?一体化支架术后造影
3.髂动脉瘤
