中风之后怎么办这群人努力奔波，就是为了

时间就是生命

“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，把握“时间窗”是救治关键！中国脑卒中协会公布脑卒中预后差，死亡率高、致残率大的原因在于错过时间窗。缺血性脑卒中救治时间窗：静脉溶栓为发病后4.5小时内，动脉溶栓/取栓为6-8小时内。可谓时间就是生命，要与死神赛跑！

近日，患者刘某在外劳作时突然瘫倒在地不省人事。入院时神志不清，不能说话也听不懂他人言语，右侧肢体瘫痪，生命垂危。

入院后，神经内科医生立即给老人进行详细体检，并紧急启动卒中患者绿色通道，联系检验科、CT室、心电图室对患者进行优先检查。经明确诊断，患者左侧大脑半球大面积脑梗塞，即患有社会上所说的脑中风或脑梗死。

图为患者手术前后脑动脉血流对比情况

因患者发病时间短，经过会诊后，医生决定为患者实施最新的机械取栓方法挽救患者生命。卒中中心医疗总监、神经内科主任何龙锦主任介绍，缺血性脑卒中（俗称脑梗死）患者的机械取栓技术就好像冠心病心肌梗死患者行经皮冠状动脉腔内血管成形术一样，能迅速开通血管，抢救濒临缺血坏死的组织，改善患者预后。但由于颅内血管的构造和冠状动脉有差别，脑组织也较心肌组织柔软脆弱，所以脑血管介入较心血管介入手术风险更大。

在征得患者家人同意后，神经内科紧急联系卒中中心医疗副总监、介入科主任印利民，为其在局麻下行经股动脉穿刺行脑血管造影术。术中，发现其左侧颈内动脉海绵窦端以上闭塞，梗死面积大，遂采用Solitaire支架先后两次取栓，取出大量红色血栓。整个手术历时2小时左右，成功恢复了患者脑部血流，减少了脑组织损伤，挽救了患者的生命。

7月3日下午，患者刘某的女儿在陪父亲复诊时，激动的说：“当时我父亲送院时已经生命垂危，不想经脑动脉介入取栓后竟还能自己走路，真是太意外了。”并连连向门诊医生徐武表示感谢。

急性缺血性卒中（俗称脑梗死）是卒中最常见类型，占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高，会给患者造成最大危害。一旦发生中风，给患者本身、家庭和社会造成沉重的负担。

取栓手术是年以后才被全世界各国脑卒中治疗领域专家认可并推广的缺血性脑卒中治疗新技术。医院决定成立脑卒中诊治中心以后，我院神经内科及介入科医生医院学习该项新技术。到目前为止已完成数例患者的取栓治疗，均取得了较好疗效。卒中中心医疗副总监、神经内科七病区主任周汝娟主任介绍，“因为该患者术后有并发症，术后病情改善不明显。我们最初估计该患者最好的结局有可能是长期卧床，生活不能自理。但患者此次两月后再次复诊的情况让我们出乎意料：他已经自己能独立行走并在家人简单的帮助下生活自理。患者的临床诊治经历使我们对缺血性脑卒中取栓治疗的疗效有了直观而感性的认识，坚定了做好卒中中心工作为卒中患者服务的信心。”

目前，静脉溶栓和动脉机械取栓是急性缺血性卒中最有效的急救方法。但这两种方法对于救治时间窗要求高，严格要求病人自发病3-6医院接受相关治疗。而目前普通大众对卒中症状认识不足，绝大医院就诊时已错过时间窗，从而导致了残疾或死亡，给个人和家庭带来了极大的伤害。在此，人医君提醒广大市民：一旦发生卒中，要及早就诊，千万不能拖延。

党办　张　伦

编辑　蔡　艳

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