血糖仪检测手术室内全麻患者毛细血管和动脉

高血糖的治疗过程需要监测血糖，因为即使严重低血糖（血糖值小于40mg/dl）仅仅发生一次，也可能使患者死亡风险增加两倍。英国国民健康系统（NHS）发布的糖尿病指南[1]推荐：对接受过胰岛素注射的全麻患者，如手术时间超过1~2h，或者存在高血糖或低血糖的担忧，则需对血糖进行监测。血糖监测可以通过实验室检查血清或血浆葡萄糖，或者通过血气分析仪检测全血葡萄糖，或者通过血糖仪检测全血葡萄糖。实验室血糖检测比血糖仪血糖检测费时且昂贵，而且可能无法为手术室内患者及时提供结果。但既往研究显示，对于接受血管加压素治疗、休克或组织灌注不良的患者以及其他危重症患者而言，通过毛细血管采血进行血糖检测存在许多问题和风险。另有研究显示，血细胞比容、血压、外周组织灌注、温度、麻醉技术、药物、PO2和pH值等干扰因素可能会影响血糖仪检测血糖的准确性。

尽管存在上述问题，但是很少有关于血糖仪检测值准确性的研究。为更好发挥血糖仪的作用，指导临床安全有效地使用胰岛素，以在治疗高血糖的同时避免发生低血糖，来自美国梅奥诊所的BradS.Karon等对血糖仪检测值的准确性进行评估，并将研究结果发布于年4月的Anesthesiology杂志上。

血糖仪检测手术室内全麻患者血糖虽然方便快捷而且价廉，但是其准确性受到质疑并受诸多因素影响。本研究将手术室内血糖仪测得的毛细血管（通过针刺手指采血）和动脉血血糖值与实验室内血气分析仪测得的动脉血血糖值进行比较，评估在手术室内使用的经过血细胞比容和干扰因素校准的新型血糖仪的准确性。另外，也