我院神经内科完成高难度手术,7旬老人术后

　“这好比农民伯伯种田，一亩稻田进水的主渠道完全堵塞了，只有旁边少量水流入，禾苗已经开始干旱坏死，出现大面积禾苗坏死是早晚的事。”我院神经内科一病区副主任杨刚用比喻的方式向官奶奶的家属解释大脑中动脉慢性闭塞的严重性。来自荣塘镇的72岁的官奶奶四周前开始出现左侧肢体乏力、不能言语等症状。近期，由家人陪同，来到我院神经内科一病区就诊。经相关检查，诊断为左侧大脑中动脉M2段闭塞、右侧大脑中动脉M1段重度狭窄、脑梗死。头颅磁共振灌注成像显示：左侧大脑中动脉供血区严重低灌注。这种情况药物无法控制，只有通过手术开通“主渠道”，否则老奶奶发生大面积脑梗死，最终瘫痪在床只是时间问题。官奶奶的家属听了很是忧虑，想要手术又担心老人家年纪大且有高血压，身体承受不了。杨刚解释说，我院从医院引进了国内先进的局麻下颅内闭塞血管开通术，该手术属于微创介入手术，手术创口极小，只有2毫米，且局麻下完成，有利于减少患者术后并发症、减轻经济负担。但任何手术都存在一定的风险性，且大脑中动脉慢性闭塞开通术又是神经介入手术中最难的一种。大脑中动脉M2段直径只有一个多毫米，术者须操作2米长的微导丝、微导管通过闭塞段并找到远端血管，这好比刀尖上起舞，一不小心就会穿破血管引起大出血。加之这是一位72岁的老人，大脑中动脉大部分粥样硬化，有的脑血管甚至会自发破裂出现脑出血，使手术操作难上加难。基于我院已成功开展多例颅内动脉慢性闭塞开通手术，家属最终还是选择手术。

9月3日，神经内科介入医师团队为官奶奶在局麻下进行手术。

术中，医护人员密切监视患者生命体征，并能够很好地与患者交流。经过三个多小时，大脑中动脉M2段的慢性闭塞血管全部被开通，老人家安全返回病房。

术中

术后

术后1天，官奶奶已能下床行走，和家属开心地聊天。9月7日，官奶奶顺利出院了，她高兴地来与医护人员合影，表达感谢。

身边出现脑卒中患者该怎么办？

时间就是“脑细胞”，急性脑梗死患者每延迟救助1分钟，脑细胞就会死亡万个。少一分延迟，多一分康复！尽早就医，能最大程度减少脑卒中带来的伤害！如果在家里或是外面遇到脑卒中患者，大家要怎么办呢？

一、二、以最快的速度送往附近有治疗脑卒中医院进行救治。三、医院之前，你可以采取一些措施，例如：

01

让病人平躺（不需垫枕头），把头偏向一侧，防止呕吐引起窒息；

02

如果病人领口紧或戴假牙，要及时解开领口、取出假牙保证呼吸通畅；

03

如果病人呕吐了，要及时掏出呼吸道口腔异物；

04

如果家里有血压计，可以测量血压并记录，随后告知急救人员；

05

不要擅自给病人吃任何药物、食物、水。

医院卒中中心是宜春地区仅有的两家2级卒中中心之一，常规开展了经股动脉、桡动脉、肱动脉行急诊脑血管取栓术，颅内外血管成形+支架植入术，颅内外血管慢性闭塞开通术，动脉瘤介入栓塞等多项“高精尖”的神经介入手术，技术水平处于省内先进，部分技术达到国内先进。

神经内科一病区简介

医院神经内科一病区现有医护人员22人，其中主任医师2人、副主任医师2人、主治医师4人。科内人医院、医院、医院、中国人民医院、南昌大学一附院和二附院等地进修学习，2人分别被聘为南昌大学医学院、宜春学院和赣南医学院副教授。主要治疗范围：脑血管病（脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作），各种脑炎、头痛、失眠、癫痫、痴呆、脊髓疾病，肢体麻木乏力、肌肉病变，运动障碍等，对神经内科系统的各种急、重症及疑难病症具有较强的处理抢救能力，特别是在脑血管介入手术治疗上，技术达到省内先进水平。科内拥有经颅多普勒、脑电图以及亚低温治疗仪、心电监护仪、电脑治疗康复仪等配套设备，在省内率先开展了脑梗死急性期阿替普酶动静脉溶栓治疗、脑血管介入治疗、盐酸替罗非班动静脉抗血小板治疗急性脑梗死、脑出血钻孔微创颅内血肿清除，特别建立了卒中单元的管理。科室护理人员熟练掌握了各种护理操作技术，全面开展了等级护理、健康宣教、整体护理等人性化服务。悬壶济世，行医为民，神经内科全科医护人员将秉承病人至上、救死扶伤的精神，以病人为中心，以精湛的医术、高尚的医德、优质的服务全心全意为人民健康服务。——

文稿/神经内科一病区

编辑/吴清清

排版/鄢骏达

编审/曾锦澜

监制/李庆

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