与骨盆相连的肌肉

1竖脊肌

起骶骨背面，上达枕骨后方，填于棘突与肋角之间的沟内，为三部：外侧为髂肋肌，止于肋角；中间为最长肌，止于横突及其附近肋骨；内侧为棘肌，止于棘突，两侧收缩可使脊柱后伸，是维持人体直立姿势的重要结构，故又名竖躯干肌。一侧竖脊肌收缩，可使躯干向同侧侧屈，两侧收缩可以使得骨盆前倾

2腰方肌

位于腹后壁，脊柱两侧，内侧有腰大肌，后方有竖脊肌，附着：第12肋骨下缘和第1-4腰椎横突髂嵴的后部；髂嵴上缘，分为三束：髂肋纤维成垂直状，走行为髂骨到12肋骨；髂腰纤维为斜行，从髂骨到腰椎横突；腰肋纤维呈斜行，从腰椎横突走向12肋骨，与髂腰纤维交叉，作用：下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈和后伸。两侧收缩可以使得骨盆前倾

3腹直肌

腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘内，为上宽下窄的带形多腹肌，起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上止于胸骨剑突和第5～7肋软骨前面。肌的全长被3～4条横行的腱划分成多个肌腹。长度平均26cm，中点宽度8cm，功能为腹前外侧群肌的作用是保护腹腔脏器，维持腹内压；参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能；并能降肋助呼气，也能使脊柱前屈、侧屈和和旋转。收缩时使脊柱前屈和紧张腹壁，骨盆后倾。

4髂腰肌

起自髂窝和腰椎体侧面及横突。向下两肌相合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子，近侧支撑时，它的拉力是由下向上前，收缩时能使大腿屈，骨盆前倾。

5耻骨肌

起点：耻骨梳；止点：股骨小转子下方的耻骨线，作用：屈髋、内收大腿，骨盆前倾

6阔筋膜张肌

位置：位于大腿前外侧，被股阔筋膜所包裹，为梭形肌。起点：起于髂前上棘。止点：该肌在大腿外侧移行于髂胫束，止于胫骨外侧髁。功能：近固定时，使大腿屈、外展和内旋，骨盆前倾。

7股四头肌

起点：股直肌起自髂前下棘，股中肌起自股骨体前面，股外侧肌起自股骨粗线外侧唇，股内侧肌起自股骨粗线内侧唇。止点：胫骨粗隆。功能：近固定时，使小腿伸，股直肌还能使大腿屈。远固定时，可使大腿在膝关节处伸。可以使得骨盆前倾。

8股二头肌

起点：长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线外侧唇上半部。止点：止于腓骨头。功能：近固定时，长头使大腿伸，并使小腿屈和外旋。远固定时，使大腿在膝关节处屈。当小腿伸直时，则使骨盆后倾。

9臀大肌

略呈四边形，起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面，肌束斜向下外方，以一厚腱板越过髋关节的后方，止于臀肌粗隆和髂胫束;作用：后伸并外旋大腿，骨盆后倾；神经支配：臀下神经支配。

10臀中肌

位于髂骨翼外面.臀中肌后部位于臀大肌深层,为羽状肌。起点:起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。功能:在固定时使大腿外展.前部使大腿屈和内旋;后部使大腿伸和外旋。收缩时骨盆后倾。

11臀小肌

起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。在走路时，保持躯干正直，髋相对固定，在提腿跨步时由臀中肌和臀小肌收缩抬高。收缩时骨盆后倾。

分析举例

若腹直肌损伤，导致痉挛过度收缩，引起骨盆后倾，然后牵拉到后方的竖脊肌，会导致腰背部疼痛。反之亦然。

腹直肌

位置

腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘内，为上宽下窄的带形多腹肌

附着点

起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上止于胸骨剑突和第5～7肋软骨前面。

特点

肌的全长被3～4条横行的腱划分成多个肌腹。长度平均26cm，中点宽度8cm

血供

接受腹壁上动脉及腹壁下动脉的营养。腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自髂外动脉分出，两条静脉与其伴行，向内上行走，于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌，走行于腹直肌与后鞘之间，上行至脐部成终末支，与从腹直肌上端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支

功能

腹前外侧群肌的作用是保护腹腔脏器，维持腹内压；参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能；并能降肋助呼气，也能使脊柱前屈、侧屈和和旋转。收缩时使脊柱前屈和紧张腹壁

腹直肌损伤后症状

1腹部疼痛

2麦氏点疼痛（但不是阑尾炎）

3食欲不振，腹胀

4臀部疼痛

5痛经

6腹部下垂

7下腹疼痛

8腰背部疼痛

9中胸背部疼痛

10尿频尿急，肾区疼痛

腰方肌

位置

位于腹后壁，在脊柱两侧，其内侧有腰大肌，其后方有竖脊肌，二者之间隔有胸腰筋膜的中层

附着

起自第12肋骨下缘和第1-4腰椎横突髂嵴的后部，止于髂嵴上缘；分为三束：髂肋纤维成垂直状，走行为髂骨到12肋骨；髂腰纤维为斜行，从髂骨到腰椎横突；腰肋纤维呈斜行，从腰椎横突走向12肋骨，与髂腰纤维交叉

作用

下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈和后伸

神经支配

腰神经前支

腰方肌损伤后症状

腹胀、恶心、腹部肌张力增高

腰痛

臀部疼痛

大腿外侧面疼痛

骶髂部疼痛

病程较长时会导致

腹部疼痛

大腿前面疼痛

下腹部疼痛

臀大肌

解剖

略呈四边形，起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面，肌束斜向下外方，以一厚腱板越过髋关节的后方，止于臀肌粗隆和髂胫束;作用：后伸并外旋大腿；神经支配：臀下神经支配。

损伤后疼痛部位

拉伸方法

臀中肌

位置：位于髂骨翼外面.臀中肌后部位于臀大肌深层，为羽状肌。起点：起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。功能：在固定时使大腿外展.前部使大腿屈和内旋;后部使大腿伸和外旋

损伤后疼痛部位

臀小肌

起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。臀小肌，在走路时，保持躯干正直，髋相对固定，在提腿跨步时由臀中肌和臀小肌收缩抬高

损伤后疼痛部位

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