6月5日晚,我院介入医学科成功开展了经股动脉插管全脑血管造影术。这台手术的顺利完成,标志着我院在脑血管疾病的诊断及诊治方面进入了一个新的阶段,再一次显示了我院整体医疗实力的显著提高。
神经介入治疗发展迅速,在脑血管病治疗中占有越来越重要的地位。数字减影脑血管造影术(DSA)作为诊断脑血管病的“金标准”,能准确、直观诊断出患者的病因病位,并可同时进行血管内介入治疗,具有创伤小、无痛苦、并发症少、穿刺造影成功率高等优点,被广泛应用于临床。
颈内动脉侧位
颈内动脉正位
椎动脉正位
椎动脉侧位
全脑血管造影术
问
为什么要做全脑血管造影检查
答
DSA迄今为止一直被认为是脑血管成像的金标准,目前尚无任何检查对脑血管病的诊断准确率优于DSA。
总体来说:通过DSA检查,我们能够准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态,以及与周围血管的关系;也可初步预测/了解疾病的发展:出血的风险、梗塞的风险等;是否需要进行干预,怎么干预等等。其对病灶显示的优点:全时相(包括动脉期、毛细血管期、静脉期、静脉窦期),全血管(包括颈内动脉、颈外动脉、椎动脉)的超选择性、多角度显示,血管图像的最高清晰度的三维重建。
问
什么情况需要做全脑血管造影
答
1.颅内出血性病变,需寻找出血原因者,尤其是对动脉瘤、动静脉畸形或动静脉瘘的准确判断;2.颅内缺血性病变,观察病变范围、狭窄程度、侧枝循环情况;3.观察颅内血管发育状况,排除血管发育异常、变异,如烟雾病等;4.颅内占位病变,需了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系者:5.了解某些颅外病变,观察其与颅内血管的系;6.观察颅脑外伤时颅内血管损伤状况,明确出血点等。禁忌证
1.碘造影剂过敏或不能耐受;2.介入器材过敏;3.严重心、肝、肾功能不全,尤其肾功能不全;4.全身感染或穿刺点局部感染、女性月经期;5.并发脑疝形成或脑干功能衰竭;