医院介入科股浅动脉导管溶栓介

介入科病区收治一患者刘某，患者一月前无明显诱因出现右下肢疼痛、皮温降低、夜间静息痛及间歇性跛行症状，一月来患者以上症状逐渐加重。故来我院就诊。门诊超声提示：右下肢股浅动脉闭塞。查体：患者右侧股动脉搏动尚可，右侧腘动脉，胫后动脉，足背动脉未能触及。右下膝关节以下肢皮温明显降低，右下肢膝关节以下皮肤颜色苍白。经介入科主任及医生评估诊断为“股浅动脉血栓形成”。故决定给予患者行右下肢DSA造影。

DSA造影可见患者左侧股浅动脉远端闭塞，闭塞段约为7厘米。

经导丝再通后成功后给予患者留置溶栓导管

给予患者经留置导管给予尿激酶溶栓72小时后造影

经造影可见股浅动脉闭塞溶栓成功，股浅动脉血流恢复正常。撤出留置导管，抗凝治疗三天后患者出院。

总结，动脉血管置管溶栓是将溶栓导管直接插入血栓内，溶栓导管前端封闭，通过侧孔减少了药物直接入血的几率增加了血栓与药物的接触面积，并且通过持续快速通过导管泵入尿激酶于血管内血栓处，提高局部血药浓度，发挥持续而强有力的溶栓作用。短期内使血栓溶解，血管彻底开通。此治疗方式与传统手术取栓和支架治疗相比，创伤小，不易发生再狭窄。

供稿：介入科

编辑：宣传科

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