医院创伤中心自成立以来,通过规范的流程和严格的制度,使多学科紧密联系,通力协作,一次次把生命垂危的病人从死神手里夺回来。
年5月20日我院创伤中心各相关科室再显神威,成功抢救一例股动静脉破裂患者。股动静脉破裂是创伤导致的极为凶险的疾病,死亡率极高,伤者有时会在伤后的几十秒内死亡。
年5月20日12点30分,创伤中心收治一名右大腿内侧镰刀刺伤患者,院前急救队值班医师第一时间对右大腿内侧伤口进行加压包扎。到我院急诊科时伤者呈休克状态,急诊科值班医护人员紧急补液扩容,稳定生命体征,并陪护伤者急查CTA,证实右股动脉断裂。值班骨科医生立即通知手术室及麻醉科值班人员行术前准备,并通知血库值班人员启动紧急输血流程。患者入手术室时血压75/50mmHg,患者生命危在旦夕。时间就是生命,抢救!抢救!骨科医生和麻醉师、手术室护士密切合作,麻醉师紧急深静脉置管,手术室护士快速输血、补液及升血压,稳定生命体征,手术医师快速打开包扎辅料,扩创,迅速找到股骨动静脉断端后,立即用血管钳夹闭断端。经过医护人员通力配合,使患者收缩压稳定在90mmHg以上。由于镰刀造成伤口深,深达股骨后方,大量鲜血从股骨后方涌出,手术医师冷静而迅速的显露断裂的血管予以缝扎,至此创腔出血彻底止住。为尽快让肢体通血,创伤骨科显微外科组的受过正规的显微血管吻合训练,血管吻合经验丰富的多位医师立刻行血管吻合术,首先对股动脉进行清创、吻合,后对两条股静脉吻合,吻合一次成功,无漏血。患者右下肢血运恢复,足背动脉恢复搏动,术后血压稳定在/75mmHg左右,转入重症医学科继续监测生命体征并稳定生命体征治疗。术后患者恢复好,神志清,血压稳定在正常范围内,右下肢血运良好,足背、胫后动脉搏动良好。各项检查指标已趋正常,患肢血运、感觉、活动无异常。
接诊前的伤口情况
术后第7天患肢情况
这是一场拯救生命的大接力,院前急救队——急诊科——手术室及麻醉科——创伤骨科显微外科组——重症医学科,各科室通力合作,配合无间,最终使患者转危为安。抢救过程任何的脱轨和掉链子,都会使股动静脉断裂这种伤者瞬间致死。
此次股动静脉断裂的成功救治,展现了医院救治重大创伤的能力,多学科协作配合的能力,体现了安医人过硬的业务素质。我们将会再接再厉,践行为人民服务的宗旨,勇攀高峰,不畏艰险,为全市人民的生命安全保驾护航!
创伤骨科显微外科组王伟
云南白癜风医院中科爱心救助