头条股动脉损伤危及生命医生奋战4小

距大腿被重物压伤已经二月有余，接受回访的潘先生至今想起来仍心有余悸。潘先生在电话里对医生说：“要不是当初你们抢救及时，我可能就接不到这个电话了”。

据抢救医生罗玉华回忆，8月9日下午，伴随着一阵刺耳的鸣笛声，一辆救医院，急诊科医务人员已经准备好抢救车守候在门口。

车还没有停稳，便听见潘先生同事大喊，医生、护士快，快来，我同事腿被砸伤，出了很多血，快来帮帮我们。

接诊的罗玉华医生立马冲上前去，见伤者右大腿缠着厚厚的布条，鲜血不断地往外渗，已经浸湿整个裤腿，面色苍白，胸口快速的起伏，喘着粗气，身子不断的颤抖着，已经无法发出声音，足背动脉也叩及不到。

面对这么危重的病人，急诊科医护人员第一时间开通了双路静脉通道，同时联系科主任陈忠正，并将情况向分管副院长赵晓航作了汇报。

陈主任查看病人后，断定患者存在股动脉损伤，必须马上手术。面对病势凶险、生命垂危的患者，时间就是生命。立即联系医务科要求开通绿色通道，将病人先送手术室，加急完成各项术前检查。

赵晓航副院长接到消息后紧急调配骨科及手外科团队到手术室待命。

医生正在探查股动脉准备修复

一切准备就绪，急救团队与死神展开竞赛。各科室经过将近4个小时地合力“奋战”，完成了股骨干骨折急诊清创、一期外固定架固定、股动静脉断裂吻合术、小腿筋膜室切开减压术一系列抢救手术。

手术完成的那一刻，抢救医生原本严肃的表情终于露出宽慰的笑容。“只要患者能够脱离危险，只要患者能够保住患肢，那么一切努力都是值得的”许德智医师谈论病情时讲到。

经过一段时间的精心护理，潘先生躲过了死神的纠缠，并成功的实行了II期股骨干骨折内固定术和小腿创口修复术。

目前患者术后康复训练顺利，创口愈合良好，右下肢恢复部分活动。

陈主任无不感慨的说：“股骨干开放性骨折、股动静脉断裂合并失血性休克，不单单是急诊手术，更是损伤控制理论的灵活应用，预防多器官衰竭及肢体坏死仍是重要的一个环节”。骨科团队众志成城，距损伤至血管通路修复只用了不到4个小时，为病人术后良好功能恢复打下了坚实的基础。此例患者能抢救成功，术后恢复能如此平稳，医院所有科室之间的抢救及时，通力协作。得益于我院医护扎实的基础和平素的经验积累，任何一个环节不够出色，结局都会改写。

日常生活中，刀割伤、刺伤和擦伤等出血常有发生。成年人正常时全身的血液占体重的8%。当一次出血超过全部血量的20%时，就会出现脸色苍白、脉搏细弱等休克表现。当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。因此，及时、正确地处理伤员非常重要。

直接压迫法，如果伤口不大且较为表浅，血流速度较慢，可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。

加压包扎止血法先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 　　

填塞止血法对于颈部或臂部较大而深的伤口，可用无菌纱布塞入伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定。

指压止血法用于头部和四肢某些部位的动脉大出血。如手部大出血，可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。一侧脚大出血，用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血，伤员应取坐位或卧位，用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。颜面部大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流。　

止血带止血法四肢发生大出血，当上述止血法不能止血时，可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方，将伤肢扎紧，把动脉血管压瘪而达到止血目的。 　　

上述临时止血方法作用有限，不能持久，仅用于家庭或现场急救，医院救治赢得时间，减少伤亡和残废。

来源：医院